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王学廉

主任医师 教授
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话题:给起步困难的帕金森病患者的4点康复建议

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王学廉大夫

唐都医院

功能神经外科

发表于:2017-06-13

1楼

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       帕金森病主要影响人的肢体运动功能,诸如肢体的不自主颤抖,变得僵硬、不灵活,坐位起立后或站立久后不能立刻起步,想走路时抬不起腿,要反复多次试抬脚动作后才能迈步或开始碎步前冲,想要转弯时也非常困难,需要很长时间。第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉

        因此在帕金森病的治疗上,康复治疗也是非常重要的一部分,以下整理3点康复建议给起步困难的帕金森病患者。

       (1)建议坐位起立时,将双足摆成一足前一足后的开步姿势,这样借助起身的惯性力量容易起步。站立过程中也摆成一足前一足后的姿势,仿佛自己已经是在步行的状态中,这样便于起步,这是第一种方法练习。

       (2)建议起步前进行前后脚过渡的短暂练习。具体方法是将双足一前一后放置,间距一步的距离,然后患者在原地进行中心前后转移的练习,重心向前时后足的脚后跟离地,前足和后足的前脚掌、脚尖支撑;重心后移时前足的脚尖和前脚掌翘起,用后足和前足的脚跟支撑。用这样的姿势前后过渡2~3次,可以使患者身体松弛和足掌放松,便于起步,这可以作为第二种方法练习。

       (3)视觉提示的辅助。通常建议使用“L”形拐杖,以拐杖的支撑边作为视觉提示的辅助,患者自然地要迈过这个边而开始迈步。如果没有“L”形拐杖,可以随手带一根较长的绳或电线,将其一端握在手中,另一端垂于地上,以垂于地上的部分作为视觉提示。也有患者摸索出这样的方法:随手携带一张报纸,在自己起步困难时将报纸放在地上作为视觉提示帮助患者开步。

       (4)设置障碍方法,起步前可以让自己的陪护人员将脚伸到自己的面前,以自己迈过“障碍”的方式开步。

       上面三种方法,在日常生活中积累起来都有较好的效果。患者可以根据自己的病情状况,尝试去做,找到适合自己的方法。 


希望此文对大家有帮助,欢迎大家在这里跟帖讨论,发表自己的心得与感想。祝大家早日康复!